19岁女生突发腹痛危及生命 ，这种胰腺肿瘤好发于年轻女性
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“长弓燧龙芭芭拉肉身解咒[中国语] 192.16” 19岁女生突发腹痛危及生命 ，这种胰腺肿瘤好发于年轻女性 。SAOA121AFOAJEFDN23AK
19岁的大一女生突发腹痛 ，检查后竟发现直径12厘米的长弓燧龙芭芭拉肉身解咒[中国语] 192.16巨大胰腺肿瘤 ，所幸医生最终为患者顺利切除肿瘤 。专家提醒 ，要重视腹部健康检查 ，警惕上腹部疼痛不适 、腹胀 。
5月20日 ，澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者从复旦大学附属中山医院获悉 ，19岁的大一女生娟娟（化名）已于5月17日顺利出院 。8天前 ，她因突发腹痛来到中山医院就诊 ，被发现胰体尾部长有一个直径约12厘米的巨大肿瘤 ，当时已有破裂迹象 ，一旦引发大出血 ，将危及生命 。
19岁患者娟娟（化名）术前影像片 。本文图片均为复旦大学附属中山医院图
中山医院胰腺外科副主任医师张磊接诊后 ，迅速将娟娟收治入院 。专家团队讨论后 ，认为娟娟患有的是胰腺实性假乳头状肿瘤 ，肿瘤巨大且有破裂表现 。通常这种情况 ，医生往往以开放式手术治疗为主 ，但这会在患者上腹部留下长约25厘米的疤痕 。同时 ，因脾动静脉与胰体尾联系较为密切 ，通常切除胰体尾的时候 ，会一并切除脾脏 。
治疗团队考虑到娟娟才19岁 ，脾脏切除会影响其免疫 、造血 、过滤等功能 ，经过慎重评估 ，最终决定采用腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除术 ，力图在保障手术效果的同时 ，降低并发症风险 ，将手术对患者未来生活的负面影响降到最低 。
张磊解释 ，脾动静脉有许多细小分支在胰体尾部交织穿行 ，有些分支甚至已深入肿瘤内部与其紧密黏连 。由于娟娟体型瘦小但肿瘤巨大 ，即使术中建立人工气腹 ，手术操作空间依然受限 。精准切除肿瘤的同时保护脾动静脉毫发无损 ，是手术的难点和关键 。
5月11日 ，张磊带领主治医师李剑昂为娟娟实施了手术 。术中 ，医生在娟娟脐下切开微小切口 ，向腹腔内注入气体建立人工气腹 ，为手术操作开辟空间 。紧接着 ，医生通过双侧腹壁开设的4个0.5-1.0厘米小口接入腹腔镜 ，在距离肿瘤1厘米处实施了精准的胰腺切除术 。
最后 ，医生通过扩大脐下切口 ，顺利取出了病变组织和肿瘤 。在麻醉科 、输血科及手术室护理团队的紧密协作下 ，历经3个小时手术顺利完成 。在医护团队照料下 ，娟娟的伤口愈合良好 ，术后6天顺利出院 。
患者出院前与中山医院治疗团队合影 。
专家提醒 ，胰腺实性假乳头状肿瘤（SolidPseudopapillaryTumor ，SPT）是一种相对罕见的低度恶性的胰腺肿瘤 ，好发于年轻女性 。手术切除是首选的治疗方法 。随着肿瘤体积的增大 ，患者可能会出现上腹部疼痛不适 、腹胀等症状 ，并可能在上腹部触摸到肿块 。因此 ，建议相关人群重视腹部健康检查 ，一旦确诊 ，应尽早手术治疗 。
【编辑:王德茂】